着力解决看病难、看病贵问题，山东不断深化价格、招采、支付三项重点改革。记者24日从山东省医保局获悉，我省积极构建药品耗材分级分类采购机制，市级层面实行医疗机构联合带量采购，解决采购量分散、议价能力弱、同城不同价问题，目前16市已全部建立药品和耗材采购联合体。
据了解，目前省内部分市通过合并剂型规格、量价挂钩、保障回款等措施，完成了首批药品和低值耗材带量采购工作，驻济医疗机构药品耗材联合采购已于10月10日正式启动。临沂等两市联盟4类耗材平均降价67%，最高降幅87.5%，36种药品降幅20%。泰安12种药品平均降价44%。
在省级层面，重点针对用量大、费用占比高、覆盖病患群体广的药品和高值医用耗材进行集中带量采购，年底前将产生第一批高值医用耗材带量采购结果，并形成药品带量采购工作方案。我省还大力推行民营医药机构网上“阳光采购”，医保按照不高于采购平台中标或挂网价进行支付结算，目前已有400多家民营医院和200多家连锁药店申请入网，累计采购药品超过2000万元。
深化医保支付方式改革。全面推行总额控制下的多元复合式医保支付方式，创新出台了按病种付费和日间手术支付政策。积极推进按疾病诊断相关分组（DRG）付费试点工作，在做好青岛市国家试点工作的基础上，在全省10个地市开展省级试点工作，计划用2-3年的时间，建立以保证质量、控制成本、规范诊断、提高医务人员积极性为核心的DRG付费和医院绩效管理体系。
政策支持方面，据省医保局局长张宁波透露，认真落实国家关于取消耗材加成和调整医疗服务价格工作部署，省医保局在充分调研摸底、广泛征求意见、反复测算模拟的基础上，起草了我省实施意见和驻济省（部）属公立医疗机构取消耗材加成、调整医疗服务价格实施方案，已提交省政府常务会议审议研究。同时，深化药品耗材采购改革，加快推进国家组织药品集中采购试点扩围结果落地，相关实施方案已经省政府常务会议审议通过，近日即将印发。
（大众日报记者 张春晓 实习生 张宇辰 报道）来源：大众日报 |
